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患者,男,48岁。突发昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔针尖样缩小,最可能的诊断是A.额叶
患者,男,48岁。突发昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔针尖样缩小,最可能的诊断是A.额叶
admin
2022-08-02
76
问题
患者,男,48岁。突发昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔针尖样缩小,最可能的诊断是A.额叶出血B.脑桥出血C.小脑出血D.基底节出血E.蛛网膜下腔出血
选项
A.额叶出血
B.脑桥出血
C.小脑出血
D.基底节出血
E.蛛网膜下腔出血
答案
B
解析
动眼神经之缩瞳核位于脑桥,双侧瞳孔针尖样缩小,四肢瘫痪是脑干病变特点,额叶出血可见偏瘫、Broca失语、摸索等;小脑出血可起病突然,数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍;基底节出血为最常见的出血部位,典型可见三偏症状(病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲);蛛网膜下腔出血头痛剧烈,伴有喷射状呕吐。故选B。
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