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患者,男,61岁,诊断:失眠症、高脂血症、高血压、癫痫。既往史:高脂血症病史15
患者,男,61岁,诊断:失眠症、高脂血症、高血压、癫痫。既往史:高脂血症病史15
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2022-08-02
53
问题
患者,男,61岁,诊断:失眠症、高脂血症、高血压、癫痫。既往史:高脂血症病史15年,高血压病史10年,脑出血病史3年,癫痫病史3年。规律服药后血脂、血压、癫痫可控。检查:血压134/83mmHg:血脂:三酰甘油三酯1.6mmol/L,总胆固醇2.9mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇1.76mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.04mmol/L。肝肾功能、血糖、血电解质未见明显异常。患者当前用药情况如下:
患者近期因失眠已连续服用镇静催眠药艾司唑仑、劳拉西泮2个月。因听医生、病友介绍长期服用艾司唑仑、劳拉西泮有成瘾性,惧怕该不良反应,两药交替服用(每晚睡前两药会服用一种),服药后睡眠明显改善。针对该问题,药师给予的正确解释是A.两个药物同为苯二氮?类药物,交替使用并不能降低成瘾性B.劳拉西泮属于苯二氮?类药物,艾司唑仑属于非苯二氮?类,交替使用可降低成瘾性C.两个药物同为苯二氮?类药物,交替使用可降低成瘾性D.劳拉西泮没有成瘾性,艾司唑仑有成瘾性E.劳拉西泮有成瘾性,艾司唑仑没有成瘾性
选项
A.两个药物同为苯二氮?类药物,交替使用并不能降低成瘾性
B.劳拉西泮属于苯二氮?类药物,艾司唑仑属于非苯二氮?类,交替使用可降低成瘾性
C.两个药物同为苯二氮?类药物,交替使用可降低成瘾性
D.劳拉西泮没有成瘾性,艾司唑仑有成瘾性
E.劳拉西泮有成瘾性,艾司唑仑没有成瘾性
答案
A
解析
本题考查催眠药。艾司唑仑、劳拉西泮两药均为苯二氮?类药物,属于重复用药,交替使用并不能减少长期或大剂量用药的成瘾性发生率。该患者目前失眠持续2个月(入睡困难且睡眠维持障碍),服药后睡眠明显改善,尚未做综合评估,可尝试行为干预、按需间歇式服药或调整为非苯二氮?类药物如唑吡坦、佐匹克隆等。
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提分卷药学综合知识与技能题库执业药师分类
提分卷药学综合知识与技能
执业药师
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