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患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左
患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左
资格题库
2022-08-02
87
问题
患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色白。查体:血压80/50mmHg,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是( )。A.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛
选项
A.小产
B.堕胎
C.胎动不安
D.异位妊娠
E.妊娠腹痛
答案
D
解析
异位妊娠是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见。异位妊娠破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。腹腔内出血较多时,呈急性贫血外貌,叩诊有移动性浊音,腹部检查下腹部有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为剧,盆腔检查阴道后穹窿饱满,触痛,宫颈有明显举痛。该患者停经45天,左下腹撕裂样剧痛,阴道有少量出血,查体:血压下降,左下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性,应首先考虑为异位妊娠。
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中医助理医师
医师类
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