2. 医疗卫生
  3. 患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少3天。查体：血压120/83mmH

患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少3天。查体：血压120/83mmH

资格题库2022-08-02  86
问题 患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少3天。查体：血压120/83mmHg(16/11kPa)，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(十+)，红细胞30～40个／高倍视野，颗粒管型0～2个／高倍视野，血红蛋白100mg/L，血清总补体下降。应首先考虑的是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾炎性肾病D.尿路感染E.慢性肾炎
选项 A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.慢性肾炎
答案 A
解析 考点：病史询问注重发病年龄、性别及链球菌感染史。起病2周内必须测定血清C3。根据：(1)起病前1～3周有链球菌前驱感染；(2)水肿、少尿、高血压、血尿等临床特征；(3)尿常规有蛋白、红细胞和管型；(4)血清C降低，伴或不伴有ASO升高、APSGN即可诊断。
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