患者，女，43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐

考试题库2022-08-02 87

问题患者，女，43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽，次数增多，小便频数，时时汗出，皮肤甲错，两目下陷，口干而臭，舌红苔黄燥，脉细数。其证候是A.积热不散，热胜肉腐B.阳明腑实，热盛伤阴C.寒湿内蕴，瘀血凝滞D.湿热内蕴，气血瘀滞E.邪毒内蕴，瘀血凝滞

选项 A.积热不散，热胜肉腐
B.阳明腑实，热盛伤阴
C.寒湿内蕴，瘀血凝滞
D.湿热内蕴，气血瘀滞
E.邪毒内蕴，瘀血凝滞

答案 B

解析多种原因损伤肠胃，导致肠道传化失司，气滞血瘀，瘀久化热，热胜肉腐而成痈肿，热盛伤阴，故见皮肤甲错，两目下陷，舌红脉细数均为热盛伤阴之证。治法为通腑排脓，养阴清热。方药为大黄牡丹汤合透脓散加减。故答案选B。

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中医助理医师

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