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A.VP方案 B.HOAP方案 C.白消安 D.雄激素 E.硫酸亚铁急性
A.VP方案 B.HOAP方案 C.白消安 D.雄激素 E.硫酸亚铁急性
免费题库
2022-08-02
49
问题
A.VP方案B.HOAP方案C.白消安D.雄激素E.硫酸亚铁急性粒细胞白血病治疗可选用
选项
急性粒细胞白血病治疗可选用
答案
B
解析
考点:1.白血病分类①急性白血病:急性淋巴细胞白血病(ALL):L
、L
、L
;急性非淋巴细胞白血病(ANLL):急性髓细胞白血病微分化型(M
)、急性粒细胞白血病未分化型(M
)、急性粒细胞白血病部分分化型(M
)、急性早幼粒细胞白血病(M
)、急性粒一单核细胞白血病(M
)、急性单核细胞白血病(M
)、急性红白血病(M
)、急性巨核细胞性白血病(M
)。②慢性白血病:慢性淋巴细胞白血病(CLL)、慢性粒细胞白血病(CML)、慢性单核细胞白血病(CMOL)。③特殊类型:浆细胞白血病、毛细胞白血病、组织细胞肉瘤白血病、嗜碱性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病。2.急性白血病临床表现:①贫血、出血、继发感染及发热。M
易并发DIC。颅内出血是常见死因。②淋巴结(急淋多见)和肝脾肿大、骨和关节疼痛和压痛(胸骨下端局部压痛)、眼部浸润(粒细胞性白血病可形成粒细胞肉瘤或绿色瘤)、牙龈和皮肤浸润(见于M
和M
)、中枢NS浸润(急淋多见)、睾丸浸润(急淋多见)。实验室检查:血象:异常WBC明显增多,可见到原始、早幼细胞。骨髓象:原始、早幼细胞为主,>30%,Auer小体出现(不出现于急淋);细胞化学染色:过氧化物酶(POX),急粒(+~+++)、急单(-~+)、急淋(-);非特异性酯酶(NSE),急单(+),急淋和急粒均为(-)。治疗:急淋:VP方案;急非淋:DP方案;急早幼粒:AT-RA方案。CNS白血病:鞘内注射MTX(甲氨蝶呤)。骨髓移植:成人急淋、高危型儿童急淋、除急早幼外的急非淋,第一次完全缓解期内有HLA配型相合的供髓都,年龄在50以下。如无合适供都可行自体干细胞移植。3.慢性白血病临床特点:脾明显增大,常伴巨脾。实验室检查:中性粒细胞碱性磷酸酶(NPA)活性显著减低或呈阴性;85%以上血细胞中出现异常染色体。治疗:首选羟基尿。
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