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提出噎膈为"脘管窄隘"在哪部著作A.《内经》 B.《诸病源候论》 C.《证治
提出噎膈为"脘管窄隘"在哪部著作A.《内经》 B.《诸病源候论》 C.《证治
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2022-08-02
71
问题
提出噎膈为"脘管窄隘"在哪部著作A.《内经》B.《诸病源候论》C.《证治准绳》D.《金匮要略》E.《临证指南医案》
选项
A.《内经》
B.《诸病源候论》
C.《证治准绳》
D.《金匮要略》
E.《临证指南医案》
答案
E
解析
考点:1.噎膈是指吞咽食物哽噎不顺的疾患。噎即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;膈为格拒,指饮食不下。噎虽可单独出现,而又可为膈的前驱表现,故临床往往以噎膈并称。2.《诸病源候论》首先按病因详分为气、忧、食、劳、思五噎;忧、恚、气、寒、热五膈。《临证指南医案》提出"脘管窄隘"。《景岳全书》指出"少年少见此证,惟中衰耗伤者多有之。"《医宗必读》日:"大抵气血亏损,复因悲思忧恚,则脾胃受伤,血液渐耗,郁气生痰,痰则塞而不通,气则上而不下,妨碍道路,饮食难进,噎膈所由成也。"《医学心悟》指出:"凡噎膈症,不出胃脘干槁四字。"《类证治裁》说:"噎膈初起,多因忧恚悲悒,以致阳结于上,阴涸于下。"3.西医病名:食管癌、贲门癌、贲门痉挛、食管憩室、食管炎、食管狭窄。
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