2. 医疗卫生
  3. A.月经淋漓不净，腹痛拒按 B.小腹绵绵作痛，恶露量少 C.月经将至，小腹胀

A.月经淋漓不净，腹痛拒按 B.小腹绵绵作痛，恶露量少 C.月经将至，小腹胀

练习题库2022-08-02  78
问题 A.月经淋漓不净，腹痛拒按B.小腹绵绵作痛，恶露量少C.月经将至，小腹胀痛D.寒热时作，腹痛拒按，恶露量少E.小腹疼痛拒按，恶露量少血瘀产后腹痛主症是
选项 血瘀产后腹痛主症是
答案 E
解析 考点：1．定义：产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛，称为"产后腹痛"。其中因瘀血引起者，称"儿枕痛"。2．鉴别诊断①产后伤食：痛多有伤食史，痛在脘腹，常伴有胃脘满闷，嗳腐吞酸，呕吐腹泻，大便秽臭，舌苔垢腻等，而恶露无异常改变。②产褥感染腹痛：小腹疼痛剧烈，持续不减且拒按，伴有发热恶寒或高热寒战，恶露时多时少，色紫黯如败酱，气臭秽。舌质红，苔黄腻，脉弦数或洪数。实验室检查：血常规、分泌物培养、妇科检查、B超检测所获相应阳性资料，可资鉴别。③产后痢疾：可有产后腹痛窘迫症，里急后重，大便呈赤白脓血样，大便常规检查可见多量红细胞、白细胞。3．辨证论治①气血两虚证--主症：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：补血益气，缓急止痛。主方：肠宁汤。②瘀滞子宫证--主症：产后小腹疼痛，拒按，得热痛减，恶露量少，涩滞不畅，色紫黯有块，块下痛减，面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛，舌质紫黯，脉沉紧或弦涩。治法：活血化瘀，温经止痛。主方：生化汤加益母草。4：药物组成生化汤：当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。
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