2. 医疗卫生
  3. 尿道口红肿，有脓性分泌物排出，尿频、尿急、尿痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。辨证应为A

尿道口红肿，有脓性分泌物排出，尿频、尿急、尿痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。辨证应为A

免费题库2022-08-02  71
问题 尿道口红肿，有脓性分泌物排出，尿频、尿急、尿痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。辨证应为A.湿热毒蕴证B.正虚毒恋证C.毒邪流窜证D.热毒入络证E.脾肾亏虚证
选项 A.湿热毒蕴证
B.正虚毒恋证
C.毒邪流窜证
D.热毒入络证
E.脾肾亏虚证
答案 A
解析 考点：1．淋病的病因病机：湿热秽浊之气由下焦前阴窍口入侵，阻滞于膀胱及肝经，局部气血运行不畅，湿热熏蒸，精败肉腐，气化失司而成本病；日久及肾，导致肾虚阴亏，瘀结于内，病程日久，由实转虚，形成虚证或虚实夹杂之证。本病的病原体为淋球菌，系革兰阴性球菌，多寄生在淋病患者的泌尿生殖系统。2．实验室检查：采取病损处分泌物或穿刺液涂片作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰染色阴性的淋球菌，可作初步诊断。经培养检查即可确诊。3．内治：①湿热毒蕴证（急性淋病）：清热利湿，解毒化浊。龙胆泻肝汤酌加土茯苓、草红藤、萆薢等。②阴虚毒恋证（慢性淋病）：滋阴降火，利湿祛浊。知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢等。4．外治：可选用土茯苓、地肤子、苦参、芒硝各30g煎水外洗局部，每天3次。5．淋病的其他治疗：①青霉素类：普鲁卡因青霉素G480万U，一次肌肉注射；氨苄西林3.5g，一次口服或肌肉注射，并加服丙磺舒1.0g。②壮观霉素（淋必治）2g，一次肌肉注射；或头孢三嚎（菌必治）250mg，一次肌肉注射。急性期且为初次感染者，给药1～2次即可，慢性者应给药7天以上。③喹诺酮类：诺氟沙星800mg，一次口服，或800mg，每天2次；氧氟沙星400mg，一次口服，或每天2次，共服10天。
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