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医疗卫生
患儿,男,13岁。患儿挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,口出秽语,夜间潮热,手足心热
患儿,男,13岁。患儿挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,口出秽语,夜间潮热,手足心热
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2022-08-02
77
问题
患儿,男,13岁。患儿挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,口出秽语,夜间潮热,手足心热,性情急躁,睡眠不宁,大便干结,舌红苔少,脉弦细而数。 治疗应首选A. 泻青丸B. 温胆汤C. 大定风珠D. 清肝达郁汤E. 十味温胆汤
选项
A. 泻青丸
B. 温胆汤
C. 大定风珠
D. 清肝达郁汤
E. 十味温胆汤
答案
C
解析
该题考查多发性抽动症的辩证以及方药。多发性抽搐症临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍。阴虚风动证以形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,舌红绛,苔光剥,脉细数为特征。 该患儿,男,13岁。患儿挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,口出秽语,夜热,手足心热,性情急躁,睡眠不宁,大便干结,舌红苔少,脉弦细而数。可判断为多发性抽动症阴虚风动,方药大定风珠加减(C对)。泻青丸清肝泻火,用于耳鸣耳聋,口苦头晕,两胁疼痛,小便赤涩(A错)。温胆汤理气化痰,和胃利胆,治疗胆郁痰扰证(B错)。清肝达郁汤治疗气郁化火,证候面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数,方药清肝达郁汤加减(D错)。十味温胆汤治疗脾虚痰聚,证候面黄体瘦,精神不振,胸闷作咳,喉中声响,皱眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,脾气乖庆,夜睡不安,纳少厌食,舌质淡,苔白或腻,脉沉滑或沉缓,方药十味温胆汤加减(E错)。
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