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患者,女,32岁,已婚。患痛经2年,每于行经第1?2天,小腹冷痛,喜热,拒按,经
患者,女,32岁,已婚。患痛经2年,每于行经第1?2天,小腹冷痛,喜热,拒按,经
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2022-08-02
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问题
患者,女,32岁,已婚。患痛经2年,每于行经第1?2天,小腹冷痛,喜热,拒按,经量少色暗,有块,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是A. 气滞血瘀B. 阳虚内寒C. 湿热下注D. 肝肾虚损E. 寒湿凝滞
选项
A. 气滞血瘀
B. 阳虚内寒
C. 湿热下注
D. 肝肾虚损
E. 寒湿凝滞
答案
E
解析
题中患者痛经2年,每于行经第1?2天,故诊断为痛经。每于行经第1~2天,小腹冷痛为寒邪凝滞子宫、冲任,血行不畅,故经前或经期小腹冷痛拒按,寒得热化,瘀滞暂通,故喜热;寒凝血瘀,冲任不畅,故经色暗,量少,有块。舌苔白腻,脉沉紧为寒邪内盛之象,患者瘀象不明显,故辨为寒湿凝滞。题中患者瘀象不明显,且无气滞表现,如胀痛,胀闷等(A错)。阳虚内寒多喜温喜按(B错)。湿热下注痛多有灼热感,舌红苔黄腻(C错)。肝肾虚衰多有头晕耳鸣等证(D错)。题中辨为痛经寒湿凝滞证(E对)。
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