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医疗卫生
患者男,35岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频繁呕吐,查体:面色苍白,血
患者男,35岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频繁呕吐,查体:面色苍白,血
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2022-08-02
83
问题
患者男,35岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频繁呕吐,查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/60mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶840U/L,诊断可能是( )。A.肝性黄疸B.溶血性黄疸C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.胆石症
选项
A.肝性黄疸
B.溶血性黄疸
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆石症
答案
C
解析
血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为急性胰腺炎,正常值<115U/L,结合患者有饮酒饱餐,诊断为急性胰腺炎。
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