2. 医疗卫生
  3. 某患者注射青霉素后面色苍白，血压急剧下降，瞳孔散大，应该是发生了（　　）。A.Ⅳ

某患者注射青霉素后面色苍白，血压急剧下降，瞳孔散大，应该是发生了（　　）。A.Ⅳ

资格题库2022-08-02  82
问题 某患者注射青霉素后面色苍白，血压急剧下降，瞳孔散大，应该是发生了（　　）。A.Ⅳ型超敏反应B.Ⅱ型超敏愿虚C.青霉素毒性引起D.Ⅲ型超敏反应E.I型超敏反应
选项 A.Ⅳ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏愿虚
C.青霉素毒性引起
D.Ⅲ型超敏反应
E.I型超敏反应
答案 E
解析 该患者因使用青霉素出现了以血压下降为主的过敏性休克的表现，与青霉素引起的Ⅰ型超敏反应有关，机制如下：①致敏阶段：青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原，刺激机体产生IgE，IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。②发敏阶段：当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合，致脱颗粒释放生物活性介质。③效应阶段：释放的介质作用于靶器官与组织，引起平滑肌收缩，周围血管通透性增加、扩张，腺体分泌增加，出现一系列循环衰竭症状。
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