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  3. 血象呈红细胞大小不一，可见球形、异形、碎片、试碱性点彩和有核红细胞。白细胞12×

血象呈红细胞大小不一，可见球形、异形、碎片、试碱性点彩和有核红细胞。白细胞12×

考试题库2022-08-02  82
问题 血象呈红细胞大小不一，可见球形、异形、碎片、试碱性点彩和有核红细胞。白细胞12×109/L，血小板200×109/L，骨髓增生活跃，以红细胞系统增生为主。抗人球蛋白试验阳性，属低温IgG型，有双相溶血素（D-L抗体），具有抗-P血型特异性，抗C3阳性；冷热溶血试验阳性。最有可能的诊断是（　　）。A.WAIHAB.PNHC.冷凝集素综合征D.PCHE.地中海贫血
选项 A.WAIHA
B.PNH
C.冷凝集素综合征
D.PCH
E.地中海贫血
答案 D
解析 阵发性寒冷性血红蛋白尿（PCH）的确诊试验：①抗人球蛋白试验阳性，属低温IgG型，有双相溶血素（D-L抗体），具有抗-P血型特异性，抗C3阳性；②冷热溶血试验阳性。
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