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原发性醛固酮增多症A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
原发性醛固酮增多症A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
练习题库
2022-08-02
63
问题
原发性醛固酮增多症<P>A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl<sup>-</sup>响应型代谢性碱中毒
D.Cl<sup>-</sup>抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒</P>
选项
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl
-
响应型代谢性碱中毒
D.Cl
-
抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
答案
D
解析
糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加,使血浆
浓度下降,AG升高,引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。
持续呕吐或鼻胃吸引使大量H<sup>+</sup>丢失,肾脏对
重吸收减少,对Cl<sup>-</sup>重吸收增多,使尿Cl<sup>-</sup>排出减少,引起Cl<sup>-</sup>响应型代谢性碱中毒。
原发性醛固酮增多症时肾脏排出H<sup>+</sup>和K<sup>+</sup>增多,
与Na<sup>+</sup>重吸收增加,引起Cl<sup>-</sup>重吸收减少,使尿Cl<sup>-</sup>排出增多,引起Cl<sup>-</sup>抵抗型代谢性碱中毒。
大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠,由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。
严重腹泻可引起
丢失,伴随Cl<sup>-</sup>增高,阴离子间隙不变,引起正常阴离子间隙型代谢性酸中毒。
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