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  3. 关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是A:β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发

关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是A:β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发

资格题库2022-08-02  83
问题 关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是A:β<sub>2</sub>-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变B:高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全C:慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎D:骨发育不全时类骨质不会增加E:成骨细胞形成受损
选项 A:β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B:高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C:慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D:骨发育不全时类骨质不会增加
E:成骨细胞形成受损
答案 E
解析 慢性肾衰时肾脏排磷能力下降，导致高磷血症；而钙磷乘积存在一定的平衡关系，从而导致低钙；低钙刺激PTH分泌，并使甲状旁腺增生，因此慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎；慢性肾衰时血清铝水平增高，抑制骨细胞功能，引起骨发育不全；骨发育不全与骨软化症的区别在于骨发育不全时类骨质的量不会增加，而骨软化症时有大量类骨质形成。慢性肾衰时β2-微球蛋白排泄受损，沉积于骨可发生骨淀粉样变。肾衰不会引起成骨细胞形成受损，反而由于甲状旁腺功能亢进，可使成骨细胞活性增高。
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