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患者男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻，水样便伴呕吐1天，无腹痛，无里急后重，查体

最全题库2022-08-02  111
问题 患者男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻，水样便伴呕吐1天，无腹痛，无里急后重，查体呈疲倦面容，皮肤、口唇舌干燥，眼窝内陷，血压80/160mmHg。为初步诊断，应首先进行的检查是（ ）。A.便常规和血清学检查B.尿常规和分子生物学检查C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验D.粪便标本接种碱性蛋白胨水，进行分离培养E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验
选项 A.便常规和血清学检查
B.尿常规和分子生物学检查
C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验
D.粪便标本接种碱性蛋白胨水，进行分离培养
E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验
答案 C
解析 无里急后重现象可排除志贺菌引起的痢疾，联系“疲倦面容”怀疑为霍乱，应立即镜检粪便并进行制动试验，看是否有穿梭运动的霍乱弧菌。
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