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  3. 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检

资格题库2022-08-02  7
问题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g/L，胆红素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。导致低蛋白血症的原因主要是A.营养不良
B.蛋白质从肾脏大量丢失
C.蛋白质分解增多
D.肝脏合成减少
E.蛋白质在体内分布发生异常
选项 导致低蛋白血症的原因主要是A.营养不良
B.蛋白质从肾脏大量丢失
C.蛋白质分解增多
D.肝脏合成减少
E.蛋白质在体内分布发生异常
答案 D
解析 患者有酗酒史，结合体征肝部肿大坚硬有结节和肝功能检查异常的诊断要点，最有可能的临床诊断为酒精长期摄入而致的肝硬化。因此本题最佳答案是C。
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