2. 医疗卫生
  3. 患者，女，38岁，SLE病史10年，近期以轻度蛋白尿就诊，以下说法不正确的是A.

患者，女，38岁，SLE病史10年，近期以轻度蛋白尿就诊，以下说法不正确的是A.

题库2022-08-02  91
问题 患者，女，38岁，SLE病史10年，近期以轻度蛋白尿就诊，以下说法不正确的是A.抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性
B.考虑存在Ⅳ型超敏反应
C.应行肾脏穿刺病理检查
D.利尿等对症处理
E.考虑继发狼疮性肾炎
选项 A.抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性
B.考虑存在Ⅳ型超敏反应
C.应行肾脏穿刺病理检查
D.利尿等对症处理
E.考虑继发狼疮性肾炎
答案 B
解析 该患者可能继发狼疮性肾炎，而该类肾炎属于免疫复合物引起的Ⅲ型超敏反应。如果抗核抗体谱检查中抗dsDNA抗体、抗U1RNP抗体、抗Sm抗体同时阳性，则继发狼疮性肾炎的可能性较大。
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