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患者男,65岁。背部疼痛半年有余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查
患者男,65岁。背部疼痛半年有余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查
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2022-08-02
54
问题
患者男,65岁。背部疼痛半年有余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区之间有一M蛋白39.5%,拟诊断为多发性骨髓瘤。假如在病程后期患者高热、咳嗽、两肺有湿啰音,外周血片浆细胞占23%,浆细胞绝对计数2.2×109/L,此时诊断是( )。A.肺炎B.浆细胞性类白血病C.浆细胞性白血病D.反应性浆细胞增多症E.终末期多发性骨髓瘤
选项
A.肺炎
B.浆细胞性类白血病
C.浆细胞性白血病
D.反应性浆细胞增多症
E.终末期多发性骨髓瘤
答案
C
解析
浆细胞性白血病起病时,外周血浆细胞>20%或浆细胞绝对值>2.0×109/L,且有形态学异常。
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