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患者女,56岁。因腹腔积液住院。B超检查考虑胆管癌。实验室检查:APTT 68.
患者女,56岁。因腹腔积液住院。B超检查考虑胆管癌。实验室检查:APTT 68.
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2022-08-02
64
问题
患者女,56岁。因腹腔积液住院。B超检查考虑胆管癌。实验室检查:APTT 68.7s(对照30s),PT 30.8s(对照30s),D-二聚体7.1mg/L。血小板54×109/L,该患者凝血功能检查异常是由于( )。A.维生素K依赖的凝血因子缺乏B.血小板减少C.弥漫性血管内凝血D.肝脏功能异常E.抗凝物质存在
选项
A.维生素K依赖的凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.弥漫性血管内凝血
D.肝脏功能异常
E.抗凝物质存在
答案
C
解析
正常人体中,D-二聚体的量应小于200μg/L,故该患者体内的D-二聚体增高,D-二聚体阳性或增高是诊断弥漫性血管内凝血(DIC)的重要依据。APTT延长见于血友病、纤溶亢进(如DIC)等。当发生DIC时,由于血清纤维蛋白降解产物(FDP)生成增加,FDP有较强的抗凝能力,故使PT延长,血小板一般为(50~100)×109/L。根据检查结果可知,患者凝血功能检查异常是由于DIC。
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临床医学检验技术士
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