2. 医疗卫生
  3. 诊断急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性改变为A.，ALT↑，AST↑B.ALT↓，

诊断急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性改变为A.，ALT↑，AST↑B.ALT↓，

题库2022-08-02  70
问题 诊断急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性改变为A.，ALT↑，AST↑
B.ALT↓，AST↑
C.ALT↑，AST↓D.ALT↓，AST↑E.ALP↑，GGT↓
选项 A.，ALT↑，AST↑
B.ALT↓，AST↑
C.ALT↑，AST↓D.ALT↓，AST↑E.ALP↑，GGT↓
答案 A
解析 急性病毒性肝炎：ALT与AST均显著升高，可达正常上限的20～50倍，甚至100倍，但 ALT升高更明显，ALT／AST＞ 1，是诊断病毒性肝炎重要检测手段。在肝炎病毒感染后 1～2周，转氨酶达高峰，在第3周到第5周逐渐下降，ALT／AST比值逐渐恢复正常。在急性肝炎恢复期，如转氨酶活性不能降至正常或再上升，提示急性病毒性肝炎转为慢性。急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高明显，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。答案选A。
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