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患者,女性,30岁,3年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,
患者,女性,30岁,3年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,
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2022-08-02
24
问题
患者,女性,30岁,3年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近3个月来,乏力加重,无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10
/L,Hb40g/L,RBC1.06×10
/L,PLT110×10
/L。外周血可见晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞,网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。为了进一步明确溶血的存在,应首选哪一方面的实验室检查A.肾功能测定
B.肝功能测定
C.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
D.补体测定
E.红细胞沉降率测定
选项
为了进一步明确溶血的存在,应首选哪一方面的实验室检查A.肾功能测定
B.肝功能测定
C.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
D.补体测定
E.红细胞沉降率测定
答案
C
解析
1.溶血性贫血时LDH、总胆红素、间接胆红素升高,常见血红蛋白尿。
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