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  3. 下列抗心律失常药分类正确的是A.Ⅰa类，轻度阻滞钠通道药物包括利多卡因、苯妥英钠

下列抗心律失常药分类正确的是A.Ⅰa类，轻度阻滞钠通道药物包括利多卡因、苯妥英钠

题库2022-08-02  99
问题 下列抗心律失常药分类正确的是A.Ⅰa类，轻度阻滞钠通道药物包括利多卡因、苯妥英钠、美西律等
B.Ⅰb类，明显阻滞钠通道，药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等
C.Ⅲ类，钙通道阻滞药，包括维拉帕米和地尔硫等
D.Ⅳ类，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物包括胺碘酮等
E.Ⅰa类，适度阻滞钠通道，药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等
选项 A.Ⅰa类，轻度阻滞钠通道药物包括利多卡因、苯妥英钠、美西律等
B.Ⅰb类，明显阻滞钠通道，药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等
C.Ⅲ类，钙通道阻滞药，包括维拉帕米和地尔硫等
D.Ⅳ类，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物包括胺碘酮等
E.Ⅰa类，适度阻滞钠通道，药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等
答案 E
解析 抗心律失常药物根据药物作用的电生理特点分为四类。Ⅰ类，阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，根据药物对钠通道阻滞作用的不同，又分为三个亚类，即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。①Ⅰa 类，适度阻滞钠通道，复活时间常数1～10秒，以延长ERP最为显著，药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等。②Ⅰb类，轻度阻滞钠通道，复活时间常数10秒，减慢传导性的作用最强。药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。Ⅱ类，β受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加，表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位0相上升速率而减慢传导性。药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。Ⅲ类，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等。④Ⅳ类，钙通道阻滞药，包括维拉帕米和地尔硫等。所以答案为E。
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