2. 医疗卫生
  3. 患者女，5个月，受凉后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋现象，精神

患者女，5个月，受凉后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋现象，精神

资格题库2022-08-02  100
问题 患者女，5个月，受凉后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降，查体，呼吸50次/分，P120次/分，鼻翼煽动，口唇发绀，三凹征（＋），双肺下部可闻及中等细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（ ）。A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.有感染的危险E.气体交换受损
选项 A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
答案 E
解析 根据题目受凉后出现咳嗽、发热，呼吸加快，40～80次/分，鼻翼扇动、三凹征、唇周发绀以及肺部可听到较固定的中、细湿啰音，可以诊断为小儿肺炎。缺氧症状如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况是最主要的护理问题，一旦出现应立即给氧。
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