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医疗卫生
患者女,50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时,迅速蔓延全腹,呕吐2次,为胃内容物
患者女,50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时,迅速蔓延全腹,呕吐2次,为胃内容物
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2022-08-02
91
问题
患者女,50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时,迅速蔓延全腹,呕吐2次,为胃内容物。溃疡病史10年。查体:T 37.8℃,P 124次/分,R 20次/分,BP 105/70mmHg;被动体位;腹式呼吸消失,腹肌紧张。全腹明显压痛,反跳痛;移动性浊音阳性,肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是( )。A.禁食,胃肠减压B.腹痛消失后进流质饮食,少量多餐C.应用抗生素D.做好紧急手术中准备E.输液,纠正水、电解质失衡
选项
A.禁食,胃肠减压
B.腹痛消失后进流质饮食,少量多餐
C.应用抗生素
D.做好紧急手术中准备
E.输液,纠正水、电解质失衡
答案
B
解析
患者有溃疡病史,饱餐后突感右上腹剧痛,有严重腹膜刺激征,腹透示膈下有少量游离气体,考虑诊断为溃疡穿孔,应绝对禁食。
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