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医疗卫生
患儿男,5岁。全身高度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,以颜面、下肢及阴囊最为明显
患儿男,5岁。全身高度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,以颜面、下肢及阴囊最为明显
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2022-08-02
86
问题
患儿男,5岁。全身高度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,以颜面、下肢及阴囊最为明显,近2天来2小时尿量在100mL左右,水肿加重,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位;体检:两肺中下野呼吸音减弱,叩诊呈浊音,语颤消失,腹水征(+)。尿蛋白(++++)。目前首先要考虑的护理问题是( )。A.焦虑B.营养失调C.活动无耐力D.体液过多E.有皮肤完整性受损的危险
选项
A.焦虑
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
答案
D
解析
患者存在高度凹陷性水肿,并出现了呼吸困难,故体液过多应是首要护理问题。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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