女性，头部外伤后昏迷3小时，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏7

题库2022-08-02 73

问题女性，头部外伤后昏迷3小时，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏70次/分，呼吸16次/分，考虑“脑挫伤”。降低颅内压应首选A.20%甘露醇B.30%呋塞米C.25%山梨醇D.50%葡萄糖E.利尿合剂

选项降低颅内压应首选
A.20%甘露醇
B.30%呋塞米
C.25%山梨醇
D.50%葡萄糖
E.利尿合剂

答案 A

解析在脑损伤急性期，生命体征不平稳，需要输液治疗，通过输液，进行抗炎、止血、脱水的治疗。输液速度不易过快，不超15-20滴/分，否则易引起肺水肿、脑水肿。高渗脱水剂要快速滴入20%甘露醇250ml，要求半小时内输入，否则就失去脱水意义，治疗中记录24小时液体出入量。故该题选B

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