2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，30岁。因黑色稀便3天入院，3天来，每日解黑色稀便2次，每次约200

患者，男性，30岁。因黑色稀便3天入院，3天来，每日解黑色稀便2次，每次约200

题库2022-08-02  77
问题 患者，男性，30岁。因黑色稀便3天入院，3天来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。患者目前主要的护理诊断是A.营养失调：低于机体需要量B.组织灌注量不足C.活动无耐力D.有受伤的危险E.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
选项 患者目前主要的护理诊断是
A.营养失调：低于机体需要量
B.组织灌注量不足
C.活动无耐力
D.有受伤的危险
E.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
答案 B
解析 1.根据患者的病史和临床表现可判断为十二指肠溃疡活动性出血，目前主要的护理问题是循环血容量减少导致的组织灌注量不足。

2.患者病史以及夜间痛、饥饿痛，进食可缓解的临床症状提示患有十二指肠溃疡。
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