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男,40岁,患肺结核,咳血痰3天,现突然大量咯血,鲜血从口鼻涌出,患者不敢呼吸,
男,40岁,患肺结核,咳血痰3天,现突然大量咯血,鲜血从口鼻涌出,患者不敢呼吸,
练习题库
2022-08-02
79
问题
男,40岁,患肺结核,咳血痰3天,现突然大量咯血,鲜血从口鼻涌出,患者不敢呼吸,几秒钟后出现烦躁不安,极度呼吸困难,此时最重要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.组织灌注量减少D.活动无耐力E.潜在并发症:窒息
选项
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.组织灌注量减少
D.活动无耐力
E.潜在并发症:窒息
答案
E
解析
窒息的表现:大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音,或喷射性大咯血突然终止等是窒息的先兆表现。若出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失,提示发生了窒息。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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