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患者,女,55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期,经一段时间治疗后,仍有中度水肿,
患者,女,55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期,经一段时间治疗后,仍有中度水肿,
题库
2022-08-02
82
问题
患者,女,55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期,经一段时间治疗后,仍有中度水肿,血钾为2.5mmol/L。对该病人实施的护理措施错误的是A.及时清除痰液,痰稠不宜咳出的,有效湿化使分泌物引流B.对神志不清者可进行机械通气C.给予高流量、高浓度持续吸氧,以纠正缺氧及二氧化碳潴留D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用E.正确记录24小时出入量及观察体重变化
选项
对该病人实施的护理措施错误的是
A.及时清除痰液,痰稠不宜咳出的,有效湿化使分泌物引流
B.对神志不清者可进行机械通气
C.给予高流量、高浓度持续吸氧,以纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用
E.正确记录24小时出入量及观察体重变化
答案
C
解析
1.感染是诱发和加重肺源性心脏病最常见的原因。
2.球结膜水肿是二氧化碳潴留,肺性脑病的特征性表现。
3.患者血钾低,因此利尿应选择保钾利尿药:氨苯喋啶。
4.呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现,提示病情危重。
5.患者为肺心病病人,存在二氧化碳潴留,吸氧应选择持续低流量给氧。
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主管护师
护理类
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