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王女士,71岁。有高血压病史28年,今突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"
王女士,71岁。有高血压病史28年,今突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"
admin
2022-08-02
106
问题
王女士,71岁。有高血压病史28年,今突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是( )A.取去枕平卧位B.补充血容量C.8小时后鼻饲流质D.头部热敷E.发病24~48小时内避免搬动
选项
A.取去枕平卧位
B.补充血容量
C.8小时后鼻饲流质
D.头部热敷
E.发病24~48小时内避免搬动
答案
E
解析
出血性脑血管病护理措施:①防止出血加重:在出血后最初数小时内,最好就近或就地处理。切忌颠簸运送,以免加重出血。②改善脑缺氧:给患者氧气吸入。如意识不清,痰液分泌过多,应行气管切开。头部降温以减少脑的耗氧量。③调控血压:急性期血压骤降提示病情危重,应及时给予升压药如多巴胺等。④控制脑水肿,降低颅内压:早期大多有颅内压升高,应给病人使用脱水剂。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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