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A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
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2022-08-02
62
问题
A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全患者,28岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天。患者双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为
选项
患者,28岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天。患者双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为
答案
A
解析
心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑二尖瓣关闭不全;患者双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音考虑二尖瓣狭窄;心尖冲动向左下移位,胸骨左缘第3、第4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音,坐位时明显,毛细血管搏动征阳性考虑主动脉瓣关闭不全。
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