患者女，34岁。脑外伤5天，无自主运动，对声光刺激无反应，护士鉴别其深浅昏迷的方

免费题库2022-08-02 104

问题患者女，34岁。脑外伤5天，无自主运动，对声光刺激无反应，护士鉴别其深浅昏迷的方法正确的是（）。A.观察眼球运动B.观察肌肉张力C.观察疼痛反应D.观察瞳孔对光反射E.观察生命体征的变化

选项 A.观察眼球运动
B.观察肌肉张力
C.观察疼痛反应
D.观察瞳孔对光反射
E.观察生命体征的变化

答案 C

解析浅昏迷患者对四周事物及声光刺激均无反应，但对疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应；深昏迷患者，意识完全丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失。

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护师初级

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