2. 医疗卫生
  3. 患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，

患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，

题库2022-08-02  48
问题 患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。如该患者行手术治疗，手术前肠道准备不正确的是A.手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌B.手术前1天晚清洁肠道C.术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食D.口服抗生素时补充维生素KE.术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗
选项 如该患者行手术治疗，手术前肠道准备不正确的是
A.手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌
B.手术前1天晚清洁肠道
C.术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食
D.口服抗生素时补充维生素K
E.术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗
答案 E
解析 1.活组织病理切片检查是诊断肿瘤直接而可靠的方法。 2.甘露醇在肠道内被细菌发酵，可产生易引起爆炸的气体，所以术中需使用电刀者应禁止甘露醇进行全肠道灌洗。 3.直肠癌Dukes的分期A期指癌肿未穿透肠壁，且无淋巴结转移。B期指癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移。C期指癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近者，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C期，D期指已有远处转移。
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