2. 医疗卫生
  3. 11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，神萎纳差，时有呕吐，周围血白细胞26×10／L

11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，神萎纳差，时有呕吐，周围血白细胞26×10／L

题库2022-08-02  35
问题 11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，神萎纳差，时有呕吐，周围血白细胞26×10／L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。该患儿最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞体病毒肺炎
选项 该患儿最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.呼吸道合胞体病毒肺炎
答案 C
解析 根据题干，患儿周围血白细胞26×10／L，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，可能的诊断是金黄色葡萄球菌肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎的特点是起病急、病情重、弛张热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，白细胞明显增高。故答案为C。金黄色葡萄球菌感染肺部后，使肺组织受累，可产生多发性坏死，坏死中心可形成小脓肿，若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸，出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。故答案为B。
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