2. 医疗卫生
  3. 患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆

患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆

题库2022-08-02  84
问题 患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是A.用无菌生理盐水冲洗T管B.继续观察，暂不处理C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.检查T管是否受压扭曲
选项 A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.继续观察，暂不处理
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.检查T管是否受压扭曲
答案 E
解析 胆总管切开术的术后要定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800～1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300～500ml，恢复进食后，每日可有600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1～2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状，以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出，提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出，应及时查找原因和处理；若引出胆汁量过多，常提示胆管下端梗阻，应进一步检查，并采取相应的处理措施。故E为正确答案。解题关键：胆汁减少，提示引流管阻塞、受压等，若胆汁量过多，提示胆管下端梗阻。
转载请注明原文地址:http://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1374041.html
本试题收录于： 护师初级题库护理类分类

护师初级

护理类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)