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  3. 患者，男性，50岁，主诉排便时有鲜血滴出，并有肿物脱出，便后自行还纳，无疼痛。考

患者，男性，50岁，主诉排便时有鲜血滴出，并有肿物脱出，便后自行还纳，无疼痛。考

最全题库2022-08-02  91
问题 患者，男性，50岁，主诉排便时有鲜血滴出，并有肿物脱出，便后自行还纳，无疼痛。考虑患者可能的状况是A.血栓性内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.Ⅳ期内痔E.混合痔
选项 A.血栓性内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.混合痔
答案 B
解析 内痔的分期：（1）I期：无明显自觉症状，痔核小，便时粪便带血，或滴血，量少，无痔核脱出，镜检痔核小，质软，色红。（2）Ⅱ期：周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。（3）Ⅲ期：便血少或无便血，痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门，不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。（4）Ⅳ期（嵌顿性内痔）：平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外，手托亦常不能复位。根据题干，痔排便时有鲜血滴出，并有肿物脱出，便后自行还纳，无疼痛，可判断为Ⅱ期内痔。故答案为B。
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