2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累

患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累

考试题库2022-08-02  36
问题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是A.超声心动图B.24小时动态心电图C.心电图D.心肌酶化验E.心脏彩超
选项 护士接待时应首先安排的检查是
A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超
答案 C
解析 本病患者有心绞痛病史，本次心绞痛发作后含服硝酸甘油无效，需高度怀疑合并了急性心肌梗死，故需立即行心电图检查，因心电图可立即提示心肌梗死的特征性改变：ST段呈弓背向上型、宽而深的Q波（病理性Q波）、T波倒置。除非心电图提示患者有室性期前收缩或室性心动过速，否则不能用利多卡因，以免导致心律失常；在急性期患者需绝对卧床休息。故本题分别选C、B、B。
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