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患者女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查
患者女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查
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2022-08-02
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问题
患者女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音、双下肢水肿、肝肋下4cm、肝颈静脉回流征阳性。护士首要的处理措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.应用强心剂D.应用利尿剂E.应用呼吸兴奋剂
选项
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂
答案
B
解析
肺心病急性期的护理:①控制呼吸道感染。感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。②改善呼吸功能。包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度给氧,应用呼吸兴奋剂等。③控制心力衰竭。轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。故选B。解题关键:肺心病首先应控制呼吸道感染,避免发生呼吸衰竭。
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护师初级
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