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患者女，29岁。半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考

admin2022-08-02  89
问题 患者女，29岁。半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.慢性关节炎
选项 A.皮肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.慢性关节炎
答案 B
解析 SLE是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现。好发于青年女性。全身表现：发热、疲劳、乏力及体重减轻等。关节肌肉：关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。抗Sm抗体阳性，特异性为99%。故选B。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗Sm抗体特异性为99%。
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