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患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于A.肝性脑病 B.泌
患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于A.肝性脑病 B.泌
admin
2022-08-02
67
问题
患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于A.肝性脑病B.泌尿系感染C.阻塞性胆管炎D.有机磷农药中毒E.糖尿病酮症酸中毒
选项
A.肝性脑病
B.泌尿系感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
答案
E
解析
糖尿病症状加重和胃肠道症状DKA代偿期,病人表现为原有糖尿病症状如多尿,口渴等症状加重,明显乏力,体重减轻;随DKA病情进展,逐渐出现食欲减退,恶心,呕吐,乃至不能进食进水,少数病人尤其是1型糖尿病患儿可有广泛性急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症,原因未明,有认为可能与脱水,低血钾所致胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻等有关,应注意或由少见的诱发DKA的急性原发性腹内疾病引起,如非后者,纠正代谢紊乱腹痛即可缓解。酸中毒大呼吸和酮臭味又称Kussmaul呼吸,表现为呼吸频率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,当血pH7.2时可能出现,以利排酸;当血pH7.0时则可发生呼吸中枢受抑制而呼吸麻痹,重度DKA,部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
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护师初级题库护理类分类
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