患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛

题库2022-08-02 117

问题患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是（）。A.疼痛B.恐惧C.知识缺乏D.自理缺陷E.活动无耐力

选项 A.疼痛
B.恐惧
C.知识缺乏
D.自理缺陷
E.活动无耐力

答案 A

解析护理诊断的首要问题应当是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题。疼痛是病人不适感最明显的表现，应该及时首要护理。

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护师初级

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