2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mm

患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mm

考试题库2022-08-02  89
问题 患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。下列哪项护理诊断目前不会出现是A.躯体活动受限B.有感染的危险C.组织灌注量减少D.潜在并发症：休克E.疼痛
选项 下列哪项护理诊断目前不会出现是
A.躯体活动受限
B.有感染的危险
C.组织灌注量减少
D.潜在并发症：休克
E.疼痛
答案 C
解析 1.肾损伤患者需绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。
2.该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。
3.该患者具备肾损伤的临床表现：血尿；肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛；腰腹部肿块等。
4.尿液检查：血尿是诊断肾损伤的重要依据。
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