患者，女，12岁。急性右上腹痛5天入院，腹痛为“钻顶样”，间断发作。体格检查：体

考试题库2022-08-02 71

问题患者，女，12岁。急性右上腹痛5天入院，腹痛为“钻顶样”，间断发作。体格检查：体温36.5℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑（　　）。A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.急性胆管炎D.胆道蛔虫症E.胰腺炎

选项 A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.急性胆管炎
D.胆道蛔虫症
E.胰腺炎

答案 D

解析胆道蛔虫症是指原来寄生在空回肠的蛔虫经十二指肠钻入胆道，引起胆道口括约肌痉挛而发生腹部阵发性绞痛。胆道蛔虫病的典型表现是腹部钻顶样绞痛，疼痛可突然缓解，间歇期间宛如正常人。

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