患儿，男，10个月。因发热，咳嗽3天，诊断支气管炎入院，入院当天患儿突然烦躁哭闹

资格题库2022-08-02 61

问题患儿，男，10个月。因发热，咳嗽3天，诊断支气管炎入院，入院当天患儿突然烦躁哭闹不安，呼吸62次/分，心率182次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，出现上述表现主要是由于（　　）。A.弥散性血管内溢血B.痰液黏稠气管堵塞C.循环充血和高血压D.末梢循环衰竭和心肌水肿E.肺动脉高压和中毒性心肌炎

选项 A.弥散性血管内溢血
B.痰液黏稠气管堵塞
C.循环充血和高血压
D.末梢循环衰竭和心肌水肿
E.肺动脉高压和中毒性心肌炎

答案 E

解析根据病例，患者发热，咳嗽3天，表明有感染病史3天，入院当天有心率182次/分，心音低钝，肝脏肋下3.5cm等心脏体征，考虑可能有心包积液，血液回流受阻；同时呼吸急促，达62次/分，考虑因肺部感染引起肺动脉高压及中毒性心肌炎，因而形成心包积液，血液回流受阻，导致一系列心肺体征。

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