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患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵

admin2022-08-02  61
问题 患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸26次／分，血压130／90mmHg。护士应立即采取的护理措施是A.将患者安置在安静低温的环境中B.预防和尽快控制感染C.坚持治疗，不自行停药D.口腔护理E.预防压疮
选项 护士应立即采取的护理措施是
A.将患者安置在安静低温的环境中
B.预防和尽快控制感染
C.坚持治疗，不自行停药
D.口腔护理
E.预防压疮
答案 A
解析 甲状腺功能亢进症突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐脉搏140次/分最可能发生了甲状腺危象；感染是甲状腺危象最常见的诱因；护士应立即采取的护理措施是将患者安置在安静低温的环境中。
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