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  3. 患者29岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容中哪项不对A.定期测HCG B.妇

患者29岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容中哪项不对A.定期测HCG B.妇

考试题库2022-08-02  39
问题 患者29岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容中哪项不对A.定期测HCGB.妇科检查C.X线胸片检查D.有无咳嗽、咯血及阴道流血E.避孕宜用宫内节育器
选项 A.定期测HCG
B.妇科检查
C.X线胸片检查
D.有无咳嗽、咯血及阴道流血
E.避孕宜用宫内节育器
答案 E
解析 考点：葡萄胎护理措施；精析：葡萄胎排出后，应每周定期复查尿血中HCG；随访期应坚持避孕，方法宜选择阴茎套，因宫内节育器有可能引起子宫出血，而避孕药有促进滋养细胞生产工具作用；注意询问有无咳嗽、咯血等症状，必要时作胸部摄片检查；进行妇科检查，了解有无阴道流血、转移结节、子宫大小等。故本题选E。避错：本题主要考察考生对葡萄胎术后随访的掌握。①HCG定量测定，葡萄胎清空后每周一次，直至降至正常水平，随后3个月内仍每周一次，如一直阴性改为每半月一次，共三个月，如连续阴性，改为每月检查一次持续半年，第二年起每半年一次，共随访两年；②注意月经是否有规则，有无阴道异常流血，有无咳嗽、咯血及其他转移灶症状，定时做妇科检查、盆腔B超及X线胸片；③必须严格避孕1年，首选避孕套，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因；含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。故本题选E。
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