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  3. 患者女，36岁，中学教师。近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减

患者女，36岁，中学教师。近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减

admin2022-08-02  79
问题 患者女，36岁，中学教师。近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的是A.密切观察病情变化B.术前皮肤准备C.术后抬高患肢D.术后绝对卧床E.术后弹力绷带包扎
选项 若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的是
A.密切观察病情变化
B.术前皮肤准备
C.术后抬高患肢
D.术后绝对卧床
E.术后弹力绷带包扎
答案 D
解析 1.教师职业长期站立，易增加下肢血柱重力，是下肢静脉曲张的高发人群，加之患者有站立后下肢沉重酸胀感，考虑患者下肢静脉曲张可能性大，选A。解题关键：增加下肢血柱重力和循环血量超负荷是造成下肢静脉曲张的后天因素。
2.下肢静脉曲张患者的非手术治疗可有穿弹力袜、注射硬化剂和压迫疗法、保持合适体位、避免负压和静脉压增高因素。患者宜避免久站或久坐，休息或卧床时抬高患肢，以利于静脉回流，故久坐休息做法不妥，E选项错误。
3.下肢静脉曲张行手术治疗患者，术后应抬高患肢，卧床期间做足部运动，术后24小时鼓励患者下地，以促进下肢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成，故术后绝对卧床做法错误，选D。解题关键：下肢静脉曲张患者，术后应早期运动以预防下肢深静脉血栓形成。
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