2. 医疗卫生
  3. 患者女，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分，

患者女，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分，

练习题库2022-08-02  63
问题 患者女，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。未达到手术前准备标准的是A.脉率小于100次/分B.BMR小于+20%C.情绪稳定，睡眠好转D.体重增加E.甲状腺体缩小变硬
选项 未达到手术前准备标准的是
A.脉率小于100次/分
B.BMR小于+20%
C.情绪稳定，睡眠好转
D.体重增加
E.甲状腺体缩小变硬
答案 A
解析 1.常用计算公式为：基础代谢率%=（脉率+脉压）111，本题中就是110+（140-80）-111=59。故选B。
2.碘剂的作用是可以减少甲状腺释放甲状腺激素，但它抑制其合成的作用不明显，且这个抑制激素的释放也只能维持3～4周，除了抑制释放，它还可以减少甲状腺血流量，所以可以使原来大而软的甲状腺变成小而硬的甲状腺，这样也有利于手术的进行。故选D。
3.术前准备成功的标准是：①患者情绪稳定、安静和放松；②睡眠好转；③体重增加；④脉率稳定在90次/分以下；⑤BMR低于+20%：⑥腺体变小变硬。故选A。
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